応募フォーム

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せい
めい
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※1枚のレシートで5口までご応募可能です。
※対象商品を税込み1,000円お買い上げごとに1口のご応募が可能です。

1口目

※レシート画像は、レシートに記載されている「購入店名」「購入日時」「購入した対象商品名」が確認できるように撮影してください。​
※通販サイトまたはECサイトにて対象商品を購入した場合は、「購入日・購入した対象商品名・対象商品の購入金額」が確認できる領収書もしくは納品書のスクリーンショット、撮影画像にてご応募が可能です。
​ ※商品のみの画像は対象外です。​
※5MB以内のファイルをアップロードしてください。​
※レシートにクレジットカードのご利用情報がある場合は、切り取るか塗りつぶして撮影してください。​